biopsie

Mise en évidence des peroxydases par coloration cytochimique
Dans les granulations primaires des cellules de la lignée granuleuse et secondairement monocytaire se trouve une enzyme nommée myélopéroxydase. Cette enzyme catalyse le transfert d'hydrogène sur un peroxyde (le plus souvent H₂O₂). Le donneur d'hydrogène est précipité après couplage en un produit coloré sur le lieu de présence de l'enzyme. La mise en évidence de cette enzyme est importante dans le cadre des leucémies aiguës où elle permet de séparer sur la présence de cette enzyme dans plus de 3% des blastes médullaires des LAM. les variétés myéloblastiques (LAM 1, LAM 2, LAM 3, LAM 4, LAM 5, LAM 6) des variétés lymphoblastiques (LAL 1, LAL 2, LAL 3 ou LAL B et LAL T) Deux variétés très rares appartenant aux LAM ne possèdent pas de myéloperoxydase : la LAM 0, variété bloquée très tôt en différenciation et la LAM 7 qui possède une plaquettoperoxydase.
Blaste de LAL négatif	Nombreux blastes médullaires dont un seul ne possède pas de myéloperoxydase
Blaste très positif	Deux blastes dont l'un possède de la myéloperoxydase